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届出様式ダウンロード

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※用紙は長期保存が可能なものをご使用ください。
※掲載形式は、以下の2つが基準になっています。パソコンにそれぞれのソフトが入っていないと見ることができません。
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※ホームページ上からの申請は行えません。このサービスは、様式のダウンロードのみですので、手続きは 直接窓口で行ってください。
※「申請書ダウンロードサービス」全般に関するご質問などは、 総務課 (0247-36-4121)までご連絡ください。申請書などの記載方法に関しては、各担当課へご連絡ください。


申請書ダウンロード

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申請書一覧 ダウンロード
共同福祉施設使用申請書・許可書
勤労者体育センター使用申請書
浅川町生活環境改善サポート事業


窓口関係

申請書一覧 ダウンロード
交付申請書(住民票関係 戸籍関係 印鑑証明書)
戸籍謄抄本等申請書(郵便請求用)
住民異動届
畜犬登録等申請書
畜犬死亡届書
畜犬登録事項変更届出書
飼い犬の鑑札再交付申請書
注射済票再交付申請書


環境関係

申請書一覧 ダウンロード
資源ごみ回収活動団体登録申請書
資源ごみ回収実績報告書
資源ごみ回収活動奨励金交付請求書


ニュータウン関係

申請書一覧 ダウンロード
花火の里ニュータウン汚水処理施設使用開始届
花火の里ニュータウン建築協定建築等届出書
花火の里ニュータウン分譲申込書
第1号花火の里ニュータウン報償金支給申請書
第3号花火の里ニュータウン報償金支給請求書


屋外広告物関係

申請書一覧 ダウンロード
屋外広告物(除却届)
屋外広告物変更許可申請書
屋外広告物許可申請書
屋外広告物管理者設置届
屋外広告物許可更新申請書


道路関係

申請書一覧 ダウンロード
道路占用許可申請書
占用許可条件
道路工事完了届
道路法第24条工事承認申請書
承認条件書
誓約書
帰属承諾書
道路法第24条道路工事完了届


水道関係

申請書一覧 ダウンロード
指定給水装置工事事業者申請(様式)
浅川町上水道給水条例施行規則(様式)


下水道関係

申請書一覧 ダウンロード
下水道使用開始届
下水道使用開始届(アパート用)
公共下水道使用者変更届
排水設備設置義務者異動届
排水設備等計画確認申請書
排水設備設等工事完了届
排水設備工事助成金交付申請書
排水設備設置工事助成金交付請求書
水洗便所等改造資金融資あっせん申請書


浄化槽関係

申請書一覧 ダウンロード
補助金申請チェックリスト
合併処理浄化槽補助金交付申請書
誓約書
承諾書
公有地占用に関する事項
変更承認申請書
実績報告チェックリスト
実績報告書
補助金交付請求書
工事内容のチェックリスト


町営住宅関係

申請書一覧 ダウンロード
町営住宅入居申込書・住宅困窮状況申告書・連帯保証人予定者
町営住宅同居承認申請書
町営住宅長期不在届
町営住宅退去届
みのわ団地入居申込書
みのわ団地駐車場使用申請書
みのわ団地駐車場使用変更申請書
みのわ団地駐車場返還届
みのわ団地退去届
滝ノ台団地入居申込書
滝ノ台団地確約書(新規就農者用)
滝ノ台団地同居承認申請書
滝ノ台団地長期不在届
滝ノ台団地退去届


工事関係

申請書一覧 ダウンロード
確認・立会願
工事完成届
工事打合せ簿
現場代理人及び主任技術者等通知書
工事完成引き渡し書
工事材料確認申請書 .
工程表
着工届


委託関係

申請書一覧 ダウンロード
業務委託着手届
作業工程表
管理技術者・照査技術者通知書(土木設計業務)
主任技術者・社内審査員通知書(測量調査業務)
主任技術者・照査技術者通知書(用地調査業務)
担当技術者届 .
成果品目録
完了届


税金関係

申請書一覧 ダウンロード
事業開始等の届出書(法人用)
取り壊し家屋届出書
未登記家屋現所有者届 .
バリアフリー改修工事に伴う固定資産税減額申請書 .
軽自動車税減免申請書
税務証明書交付・閲覧申請書
税務証明書交付・閲覧申請書(郵便請求用)
委任状 .
所得税の確定申告書を提出する納税者用(記載要領) .
所得税の確定申告書を提出する納税者用
年末調整で住宅借入金等特別控除の適用を受け、所得税の確定申告書を提出しない納税者用(記載要領) .
年末調整で住宅借入金等特別控除の適用を受け、所得税の確定申告書を提出しない納税者用


農政関係

申請書一覧 ダウンロード
浅川町農業担い手育成支援事業補助金交付申請書(様式第1号)
浅川町農業担い手育成支援事業補助金交付申請用町税完納証明書(様式第2号)
浅川町農業担い手育成支援事業補助金変更交付申請書(様式第5号)
浅川町農業担い手育成支援事業補助金完了報告書(様式第6号)
浅川町農業担い手育成支援事業補助金交付申請書(様式第7号)
浅川町鳥獣被害防止事業補助金交付申請書(様式第1号)
浅川町鳥獣被害防止事業補助金交付申請用町税完納証明書(様式第2号)
浅川町鳥獣被害防止事業補助金交付請求書(様式第4号)
農業集落排水 申請様式 第1号
農業集落排水 申請様式 第2号
農業集落排水 申請様式 第3号
農業集落排水 申請様式 第4号
農業集落排水 申請様式 第5号
農業集落排水 申請様式 第6号
農業集落排水 申請様式 第7号
農業集落排水 申請様式 第10号
農業集落排水 申請様式 第11号


農業関係

申請書一覧 ダウンロード
農地法第3条申請書
農地法第3条の3第1項届出書
農地法第4条申請書
農地法第5条申請書
農用地利用計画変更申出書(除外用)
活動日誌等
収支決算書
金銭出納簿
各表紙


福祉関係

申請書一覧 ダウンロード
住宅改修計画書
高齢者にやさしい住まいづくり助成事業費請求書
高齢者にやさしい住まいづくり助成事業完了報告書
ひとり親家庭医療費助成申請書
乳幼児及び子ども医療費助成申請書


保健関係

申請書一覧 ダウンロード
インフルエンザ予防接種予診票
予防接種等償還払請求書(インフルエンザ助成用)

介護保険関係

申請書一覧 ダウンロード
新規・更新申請書
介護保険を初めて申請される方、現在介護認定を受けているが、認定期間が間もなく終了する方が申請します。
区分変更申請書
心身の状態が変化し、現在認定されている要支援・要介護状態に該当しなくなったときに申請します。
被保険者証等再交付申請書
介護保険被保険者証などを紛失したときに申請します。
介護保険等利用者負担軽減申請書
浅川町に住所を有し町民税世帯非課税の方が、総合事業利用対象者又は要支援・要介護の認定を受けており、居宅サービスを利用したときに申請します。
※次の事項に該当する者は、対象者となりません。
(ア)介護保険料の滞納又は未納の者
(イ)生活保護法を受給している者
障害者控除対象者認定申請書
要介護認定を受けている方が税法上の障害者控除対象者認定を申請する場合に使用します。
※介護保険に関するお問い合わせ先 浅川町役場 保健福祉課 0247-36-4123

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